“哦,你说说是什么方法?”
单医生也想看看周灿的知识是否足够渊博。
“置换人工髋关节,是最后迫不得己的手段。还有一种费用更低的挽救手段,叫做植骨。这个植骨分为两种,一,使用带血管蒂的骨瓣植入到坏死的股骨头内,这种植骨方法操作难度大。二,如果骨头坏死不是特别严重,可以钻孔后用碎骨填充,减轻骨内压的同时,还能诱导坏死的股骨区域恢复血供,。”
周灿发现平时多看书,好处非常多,关键时刻就能用得上。
开卷有益,乃是古人留下的金玉良言。
“嗯,回答得非常不错。我们今天要给这位病人做的手术就是使用带血管蒂的骨瓣进行移植,争取救活病人坏死的股骨头。”
单医生宣布这个手术方案时,脸上带着浓浓的自豪。
听名字就知道这个手术的技术含量极高
。。
她一个新晋的主治医生能够完成这么难的手术,确实值得骄傲与自豪。
病人很快被推进了手术室。
麻醉医也是匆匆赶到。
骨外科这边使用麻醉医生的频率非常高。
没办法,它做的很多手术都是大手术。
腰麻与全麻,都必须由专业的麻醉医生操作。
到得这种级别的手术,风险也是非常高。
病人的年纪不算特别大,只有三十五六岁的样子。是个体型较为娇小的女病人。
她的下半身盖着一块毯子。
在医生眼里,病人不分男女。像这位病人,手术时连裤衩都不能保留,她的心里面肯定有些难为情。
但是与解除病痛比起来,这种小节,就显得不那么重要了。
麻醉医熟练的给病人检查后,直接对她实施全麻。
可能也是考虑到病人的感受,才会对她实施全麻术。
正常来讲,她这个手术实施腰穿硬膜外麻醉也是可以的。
“麻醉实施成功,病人体征平稳,可以进行手术。”
麻醉医例行公事的汇报。
单医生做了多台手术,一直显得比较轻松。
此刻,她的表情相当凝重。
“这个手术分两个大步骤。先是确认受区股骨头的坏死程度。如果坏死程度轻微,可以直接钻孔植骨。但是像这位病人的股骨头坏死已经很严重,仅依靠减轻骨内压的植骨方式很难凑效。这就需要帮助它建立新的血供。”
她一边教学,一边操作。
这种较高难度的手术观摩机会,不但对六名规培生充满吸引力,就连唐、何两位住院医,也是认真观看学习。
周灿因为充当一助,近水楼台先得月,学习时占了很大便利。
可以更清楚的了解每一个手术步骤。
“先确认受区需要植入的股骨头大小。然后游离出一到两组血管。”
她拿起手术刀,直接划开病人的表皮、脂肪层。
周灿在旁边赶紧止血。
显现出已经有些塌陷的股骨头后,唐医生上前帮忙一起拉钩,暴露更充足的手术视野。
这一步,最难的就是游离出两组血管。
她小心翼翼的操作着。
游离第一根动脉血管时,还算顺利。
在旁边帮忙拉钩的周灿却发现她的游离技术比较弱。只有住院医级别,根本没达到主治这一层级。
分离术毕竟属于高等医术,练习难度大,提升速度缓慢。
她能有现在的水平,已经算是非常不错了。
可能很多主治医生的分离术还不如她。
当她游离第二根静脉血管时,因为情况过于复杂,股骨塌陷,大幅增加了游离出静脉血管的难度。
时间在一分一秒的过去。
她的汗水不断从额头涌出。巡台护士不停帮她擦汗。
可以看到,单医生尽管戴着头罩,但是她额角等处露出的少许发丝已经全部被汗湿了。
“不行,这根血管的游离难度太高了。恐怕得请申主任亲自过来操刀才行。”
她尝试多次后,不但进展缓慢。
游离出来的血管也是很马虎,有几次还差点弄破血管壁。
“帮我联系一下申主任!”
这是对巡台护士说的。
她暂时停止了手术。
电话很快打通了。
“老师,我遇到棘手的事情了。这个病人的股骨头坏死超乎想像的严重,游离受区血管时,难度太高,我的水平达不到,可能需要请您亲自过来操刀。”
这就是论有一位实力强大的老实的重要性。
在关键时刻,向自家老师求救的成本最低,也最靠谱。
向别的上级医生求救,碍于医院规则,可能